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疾控中心有时间发论文为何不预警?业内:不是这样-中国新闻传媒网
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疾控中心有时间发论文为何不预警?业内:不是这样
文章来源:网易 作者:

(原标题:为高院士领导下的国家疾控中心(CDC)说句公道话)

来源: 华夏紫荆投顾

针对国家CDC为何有时间发论文,为何不提早预警,微博大V们高潮了,把NEJM的论文当做对国家CDC失职的证据,作为本次武汉周同志甩锅后的出气桶。作为一个独立思考的个体,我劝诸君冷静下,好好分析下前因后果,究竟是谁的责任?互联网下历史事件是有记忆。

就从这篇论文中引爆群众的这张图开始说起。

1 )质疑国家cdc在1月中旬,甚至上旬就可以断定认传人,并且应该告知公众的朋友。我们交流几个关键点。

截止12月底的数据看,有与海鲜市场相关,也有非相关,但样本量并不大,也没有快速增长,数据的快速增加在1月上旬。现在事后诸葛亮地认为12月底的数据就足够支撑"人传人"结论的,恐怕您的科学态度还不够。

参见胡总编采访国家cdc首席曾光教授的答复,这是个科学认知问题。20号他和钟院士再次去,看到的感受就和第一次去看到的感受不一样,需要病毒变现出来,而且临床医生第一次反馈给国家cdc专家组的信息是病人症状不重(听拜访视频原文)。也就是说,12月底和120两次国家专家组在现场的中间,发生了重大变化。论文中的事件轴也体现这一点。

2)在1月上旬数据突增,这篇论文是事后的数据回顾,不是国家cdc在第一时间就可以拿到一手数据。以大家平时所在的公司或单位,让董事长或局长拿到一线分散在各个分公司的数据。注意,上述时间轴是事后统计还原后的时间,可不是在病发当天就能交到CDC的。拿到数据要不要分析,要不要做实验?要不要多方论证?科学家给政府决策提供参考,不是一惊一乍来的。请注意关键时间节点,10号完成了病毒基因测序,11号就向武汉发放了诊断试剂,这个时候起,武汉应该可以自己确认更多的病人而不需要再向国家送检。国家cdc的响应绝对及时!

3)论文中的11号前,5号前的累计数据为何和公告的不一致?请注意,请大家先明白国家卫健委,国家疾控中心cdc,武汉卫健委是不同主体,国家卫健对武汉卫健专业指导,没有人事权,武汉卫健上面应有一个湖北卫健。国家疾控中心是国家卫健委下属的事业单位,是一群专家。回到数据差异,一个是论文用的是还原历史数据,确认患者追溯到发病日。武汉当地公告是时间发生顺序报时点经过确认流程确认数。

4)诡异的是国家cdc在11号下放了试剂,11号开始,武汉卫健连续多日零通报!是真的一个确认没有?还是维稳不报。责任在谁?

5) 回到曾光教授接受的采访,从视频之15:22开始,他说“但是我们做为一个学者来看的话,我们只能是相信证据,与时俱进,根据疾病发展的过程不断调整我们的认识,也不断否定自己,也是个真实的过程。都能做一点很不容易。我们做这一点是不是都能说服其他人都相信我们呢?对吧,这是另外一个问题。对吧,因为专家是谋士,他不是拍板的人”,这是多么明显的说明啊。

6)当我们内部环境不允许及时告知时,通过和国际合作,世卫组织如何了解疫情可控性?等着武汉本地的报告?不可能。是30号这篇论文的作者们辛苦研究输出相关结论,和世卫打交道,不是国内简单通报老百姓那套就可以的,是需要严谨的沟通程序和相关报告,这事儿只能cdc的专家和参与研究病毒的专家们来做。

上图是世卫官网的截图,读者可自行查阅,世卫组织对于疫情国的判断和评估,与该国的信息透明有直接关系,“数据的透明度和开放性,信息共享以及公开发布报告”。有了他们的论文,今天才有了如下结果(待确认):

7) 国家cdc的高级别组专家还有时间发论文?笑话,他们忙着协调组织论证都忙不过来,实验室的同事们搞就可以了,曾教授访谈前在国务院的专题会上被临时拉出来的,微博大v的忽悠,最起码有点常识吧。另外有一点,让大V们不爽的是,本国国民怎么第一时间看不到,非要发到国外去?甚至科技部也出来凑热闹,要求把论文发表在国内。呵呵呵。世界上最知名的两个关于流传病的医学平台,这次都用上了,一个是柳叶刀,一个是NEJM,深刻理解我们的负责的专家们为了让事情得到重视所做的努力。

8)普及下专业人士分享的关于防疫工作的基本流程和机制。

引用有专业背景的群友的知识——

(1)下图为基本的肺炎病因图谱。当中有很多,当前检测技术还检测不了,只是知道个名字,还有很多不知道名字的。不明原因的肺炎,每个医院每个冬天都有,很多稀里糊涂好了就过去了。

(2)医院医生不太管流行病学的,就是治病。出现传染病,医院报“传染病卡”给疾控CDC,各级CDC汇总各级数据。出现预警,疾控进行进一步调查,包括“现场流行病学调查”。疾控内部文件应该有“出现多少例什么病例,应该怎么办”这样的规定。各级得到的信息,取决于下一级的汇总数据。(作者批注:这是需要得到地方医院的配合的。曾光教授访谈视频中提到,第一次(12月底)去武汉当地,一线医生反应的情况是病人状况较轻。疾控的数据是层层上报的,武汉第一时间处理了八名"造谣"医生,怎知没有影响向国家层面汇报数据的真实性和进度,注意!注意!注意!核心是和时间赛跑。前面曾光教授的视频中提到他没听说过这八个人,那就更别提这八人可能收治的病人相关数据,你们觉得平时听话的医生在同僚被处理了后,无畏的再向国家疾控中心全面反应数据和信息么?我们讨论的是谁耽误了疫情的防治,请你理性阅读和思考。)

(3)如果大家都各自在家休息好,不去医院,医院就没有病例。医院有了病例,过两天好转没事了,医院也就过去了(每天的门诊太多,病因学诊断太复杂,耗时),报传染病卡挺烦的,医生医院都不太愿意干(疾控和医院经常为此事撕扯)。医生报了传染病卡,信息才会汇总到疾控。

(4)没有病例的积累,很难去判断他的致病性和传染性。还有病毒适应性非常强,在人群中时刻在变化。专家说“没有人传人”是基于彼时彼刻,相信他们不会连这个都说错的。只是病毒变了,然后情况都变了。

(5)医生,疾控专家很像企业里的研发部门。科学家。不听他们的不行,只听他们的也不行。(作者批注:科学家对事实和数据负责,但对公共管理并不擅长,他们不会考虑大众是否会正确接受相关信息,是否会引起不必要的社会负面效应,这是决策者要考虑的,因此作为一个决策者有听取专家意见后,并不能在第一时间下决断也在于此,理性的人要看到这一点)。

9)那是不是这次有明显应对缺陷的公共卫生事件就没有责任人了呢?还是回到第一跳出来甩锅的同志。先普及下我国的法律《中华人民共和国传染病防治法》(链接地址:https://search.weixin.qq.com/k/RlZUXVNBbl1cRFZUQFdZaENcRkNSaUdQUlFlRVVQb1ZYXlw2VSQgUTVvXQ?from=timeline#wechat_redirect)

第五条  各级人民政府领导传染病防治工作。(作者批注:凭此条武汉甩锅卫计委或疾控中心就是不可能的,第一责任人)

第十九条国家建立传染病预警制度。

国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府根据传染病发生、流行趋势的预测,及时发出传染病预警,根据情况予以公布。

预警责任方是并列关系,武汉甩锅给可能是省里,也可能是CDC/卫健委,但凡对中国官场懂点的,地方对国家非实权部门的态度,后者是国务院排名最靠后部委之一,另疾控中心更是卫生部门下面一个单位,他们有建议权,哪有决策权。

今天国家督察到湖北黄冈,卫健委的唐志红爆出了当地卫健委的巨大问题,读者觉得是国家卫健委的责任还是本地的责任?

普及一个公共管理的基础知识,卫健委属专业部委,对各地的卫健只具有专业指导责任,人事权在地方,这也是为什么不合格的人在第一时间被当地免职。人事权意味着向谁汇报,谁给你发薪水。

卫健委/CDC有没有对疫情传染性的专业判断有失误,昨天曾专家已经说了认知在迭代,因为有了更多的病历。请问,如果没有全民的认真对待,没有武汉后期的认真对待,哪有这么多病例,认知怎么能迭代。专家不是上帝,世上没有万能的上帝。

这次8人涉传事件不是很清楚了么,医生是最没有话语权的,他们辛苦工作在一线,承受着医闹和有决策权人的不理解。换位思考,读者朋友拿到了需要重视但不被重视的信息,如何处理?别说“死谏”,抱歉,还不够格。

合并分析,作为早期湖北本地的疫情,谁来预警更符合常理?钟院士代表国家发声才有全国性的定性之前,这是个区域疫情问题。

周同志的锅甩出来,砸的是自己人。

专家们没时间出来辩,我就代劳一次吧,独立思考,不要让真正为人民付出的人寒心!

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